মূত্রনালীর অসংযম হওয়ার কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সাথে সম্পর্কিত মূত্রনালীর অসংযম গর্ভাবস্থা এবং যোনি প্রসবের সময় পেলভিক ফ্লোর সাপোর্ট স্ট্রাকচারের ক্ষতির ফলে ফুটো হওয়াকে বোঝায়। হরমোনের পরিবর্তন, গর্ভাবস্থায় জরায়ু সংকোচন এবং প্রসবের সময় স্ট্রেচিং বা স্নায়ুর আঘাত প্রধান কারণ।

এই কারণটি একাধিক প্রসব, বড় বাচ্চা, দীর্ঘায়িত শ্রম, বা ফোরসেপ ব্যবহার সহ মহিলাদের মধ্যে সাধারণ। অনেকেই প্রসবের পর ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে ওঠেন, কিন্তু কিছু মহিলার মধ্য ও বৃদ্ধ বয়সে অবিরাম উপসর্গ থাকে। প্রারম্ভিক প্রসবোত্তর পেলভিক ফ্লোর পুনর্বাসন উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘমেয়াদী ঘটনা কমাতে পারে।

পোস্ট-প্রোস্টেটেক্টমি ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স বলতে অস্থায়ী বা স্থায়ী ফুটোকে বোঝায় যা পুরুষদের প্রোস্টেটের র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি বা ট্রান্সুরেথ্রাল রিসেকশনের পরে ঘটে। এটি বাহ্যিক ইউরেথ্রাল স্ফিঙ্কটার বা নিউরোভাসকুলার বান্ডিলগুলিতে অস্ত্রোপচারের আঘাতের সাথে সম্পর্কিত।

এই কারণটি অস্ত্রোপচারের পরে খুব সাধারণ, এবং বেশিরভাগ রোগী 6-12 মাসের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরুদ্ধার করে। প্রতিদিন পেলভিক ফ্লোর ব্যায়াম করা পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে। যারা এক বছরের বেশি সময় ধরে অসংযম থাকেন তাদের জন্য একটি কৃত্রিম মূত্রনালীর স্ফিঙ্কটার বা স্লিং পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে।

বয়স সম্পর্কিত প্রস্রাবের অসংযম বলতে বোঝায় শূন্যতা নিয়ন্ত্রণে হ্রাস যা বয়স বৃদ্ধির সাথে ঘটে, তবে এটি বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ নয়। এটি প্রায়শই ডিট্রাসার বার্ধক্য, ইউরেথ্রাল স্ফিঙ্কটারের অবক্ষয় এবং একাধিক দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সাথে যুক্ত থাকে।

এই কারণটি বয়স্কদের মধ্যে একটি উচ্চ প্রকোপ রয়েছে, তবে এটি প্রায়শই "বয়সের সাথে অনিবার্য" হিসাবে ভুল হয়, যার ফলে চিকিত্সা বিলম্বিত হয়। আচরণগত হস্তক্ষেপ, ওষুধ বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মাধ্যমে, বেশিরভাগ বয়স্ক ব্যক্তিরা উল্লেখযোগ্য উন্নতি অর্জন করতে পারেন।

দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের প্ররোচনা বলতে ফুটো হওয়াকে বোঝায় যা মলত্যাগে দীর্ঘমেয়াদী অসুবিধা এবং বারবার স্ট্রেনিংয়ের কারণে ঘটে বা খারাপ হয়, যা পেলভিক ফ্লোরের স্নায়ু এবং পেশীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য পেটের অভ্যন্তরে চাপ বাড়ায় এবং পেলভিক ফ্লোর সমন্বয়কে ব্যাহত করে।

এই কারণ প্রায়ই উপেক্ষা করা হয়. অন্তর্নিহিত কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা করা (খাদ্যের ফাইবার বৃদ্ধি, অসমোটিক ল্যাক্সেটিভস ব্যবহার করে) নিজেই প্রস্রাবের অসংযম লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে পারে। পেলভিক ফ্লোর অ্যাকলেসিয়ার রোগীদের জন্য, বায়োফিডব্যাক থেরাপি মলত্যাগ এবং প্রস্রাবের সমস্যা উভয়ই উন্নত করতে পারে।

অন্য কথায়, মূত্রনালীর অসংযম হওয়ার কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করা লক্ষ্যযুক্ত প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার ভিত্তি।